公告「109年度全民健康保險偏鄉地區基層診所產婦生產補助試辦計畫」

健保醫字1090007048號

主旨:公告「109年度全民健康保險偏鄉地區基層診所產婦生產補助試辦計畫」,如附件。

依據:衛生福利部109年5月19日衛部保字第1091260208號函。

申請相關規定:

(一)申請條件:
1. 診療科別為婦產科,並設有符合醫療機構設置標準規定之產房及嬰兒室之特約西醫基層診所。
2. 申請參加本方案之西醫基層診所須符合全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第二十條規定:「診所申請特約辦理本保險分娩給付,應經所在地衛生主管機關核准設置門診手術室、產房、嬰兒室及觀察病床;未設置門診手術室者,不得申請剖腹產給付。」
3. 排除條件:西醫基層診所前一年度平均每月申報醫療點數費≧2,000,000 點。
(二)申請條件通則:申請參與本方案之西醫基層診所及醫師須為提出申請日前二年未曾有全民健康保險特約及管理辦法第三十八條至第四十條中各條所列違規情事之一者,前述計算違規期間以保險人第一次處分函上所載停約日起算(含行政救濟程序進行中尚未執行或申請暫緩處分者)。

附件:109年度全民健康保險偏鄉地區基層診所產婦生產補助試辦計畫

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