王經理是糖尿病的老病友，因為應酬多，吃了多年的降血糖藥，醣化血色素一直降不下來，醫師建議王經理施打胰島素控血糖，讓王經理很猶豫，怕打了胰島素之後接著就要洗腎了…
又到歲末年終，親朋好友聚餐，吃吃喝喝的機會變多了，不知不覺血糖也跟著飆高，根據國建署資料統計，台灣民眾有超過3成以上不知道自己罹患糖尿病，直到出現多吃、多喝、多尿等症狀，才發現自己成為糖尿病候選人。有些糖友口服降血糖效果未達標，卻不願意依醫師建議接受胰島素治療，理由是打了胰島素之後離洗腎就不遠了，反而讓病況更惡化。
標準血糖值
糖尿病的密碼是「126」，指的是空腹8小時血糖值若大於或等於126 mg/dl就是罹患糖尿病。正常血糖值低於100 mg/dl，血糖值介於100-125 mg/dl為「前期糖尿病」。因為糖尿病症狀並不明顯，大多是醫師檢查之後才發現，出現吃多、喝多、尿多等已是比較嚴重的狀況。
糖尿病友的胰島素分泌跟正常人比較只剩下50%功能，且每年以4%的速度下降，無法促進醣類代謝及調降血醣，糖分堆積在血管內，身體的器官如同泡在糖水裏，很容易引起併發症。
胰島素的作用
一開始治療糖尿病以口服藥物為主，當醫師建議糖友該施打胰島素，表示「口服降血糖藥物」已使用到最大劑量仍無法控制血糖，只能藉著「施打胰島素」治療糖尿病，預防或延緩併發症。
胰島素治療時機
臺大醫院李弘元醫師說，胰島素是人體本來就會分泌的賀爾蒙，並不影響腎功能、也不會引起併發症，糖尿病友趁早使用胰島素治療，更能減少胰島細胞過度的刺激與耗損，讓血糖控制更穩定。
他建議，符合下述任一情形，應立即請主治醫師評估是否需要胰島素治療：
1. 使用3種以上降血糖口服藥物，未達控糖目標 (醣化血色素高於7%)
2. 初診斷醣化血色素高於9%
3. 有食量大增、經常口渴需要大量喝水、尿量明顯增加、體重急速減輕等症狀
胰島素的保存方式
很多糖友有錯誤的認知，以為注射胰島素代表即將要洗腎，眼睛可能瞎掉、體重上升等等，還有人怕痛、 怕不方便拒絕注射胰島素。
其實，注射胰島素的針頭很細，長度大約4-8mm，比施打新冠疫苗採用的針頭長度25mm短很多，且是腹部、手臂、大腿、臀部等輪流打，只要正確操作施打步驟，感覺不會太疼痛。
小編提醒，未開封的胰島素應放攝氏2-8 ºC冰箱冷藏；已開封的胰島素則建議放在＜30 ºC室溫，避免陽光直接照射；但夏天室溫通常高於30 ºC，建議放冰箱冷藏，使用前再將胰島素回溫；打完胰島素之後，可吃點澱粉類的食物，避免發生低血糖，若血糖低於70mg/dl則不適合再施打胰島素。
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資料來源：台北榮民總醫院
